Госпитализация в стационарные лечебные учреждения возможна либо при наличии экстренных, неотложных показаний состояния пациента, либо плановая.

Экстренная госпитализация

Показания для экстренной госпитализации:

• острые заболевания;
• обострения хронических болезней;
• отравления и травмы;
• состояния, требующие интенсивной терапии и перевода в реанимационные отделения или отделения интенсивной терапии, а также круглосуточного медицинского наблюдении и проведения специальных видов обследования и лечения, в том, числе при патологии беременности, родах, абортах;
• для изоляции по экстренным или эпидемиологическим показаниям.

Экстренная госпитализация осуществляется врачами скорой медицинской помощи, либо по направлению лечащего врача. При необходимости организуется транспортировка больного в срок не более трех часов с момента определения показаний к госпитализации.

Госпитализация по экстренным показаниям также возможна при самостоятельном обращении больного при наличии у него медицинских показаний.

При диагностировании врачом-специалистом у пациента неотложного состояния, характеризующегося внезапным острым заболеванием, состоянием, обострением хронического заболевания без явных признаков угрозы жизни, госпитализация организуется через станцию скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 20.06.2013 N 388н «Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи».

В случае отказа больного от госпитализации оформляется надлежащим образом отказ, с указанием возможных последствий, с соответствующей записью в медицинской документации и подписью пациента либо его законного представителя.

Плановая госпитализация

Показаниями для плановой госпитализации:

невозможность проведения диагностических или лечебных манипуляций в амбулаторно-поликлинических условиях;

состояние больного, требующее круглосуточного наблюдения в связи с возможностью развития осложнений основного заболевания, угрожающего жизни больного;

• необходимость постоянного врачебного наблюдения не менее 3-х раз в сутки;
• необходимость круглосуточного выполнения лечебных процедур;
• неэффективность амбулаторного лечения у часто и длительно болеющих пациентов;
• необходимость проведения экспертиз, требующих динамического наблюдения, лечения и комплексного обследования в условиях стационара;
• необходимость оказания оперативного лечения.

Плановая медицинская помощь в стационарных условиях предоставляется гражданам в порядке очередности в рамках установленных объемов медицинской помощи и государственного задания по реализации Территориальной программы по направлению медицинских организаций первичной медико-санитарной помощи.

При рекомендации пациенту плановой медицинской помощи лечащий врач обязан проинформировать пациента о том, в каких именно стационарах, работающих в системе ОМС, оказывается нужная плановая медицинская помощь, и дать направление в тот стационар, который выбрал пациент.

Время ожидания, дата госпитализации в плановой форме согласовывается с пациентом и медицинской организацией, куда направляется больной и определяется очередью на плановую госпитализацию, максимальный срок ожидания не должен превышать 30 дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки), исключая онкологические заболевания или подозрения на них, заболевания с возможным ухудшением состояния здоровья, госпитализация при которых осуществляется в день направления.

Направление на госпитализацию в плановой форме выписывается на бланках медицинских организаций и регистрируется в информационно-аналитической программе.

В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

В нашей поликлинике направление на плановую госпитализацию выдаётся хирургическим отделением пациентам (старше 18 лет), получающим в поликлинике первичную медико-санитарную помощь в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в челюстно-лицевые отделения городских стационаров, для участников и ветеранов воин в Челюстно-лицевой госпиталь для ветеранов воин, в отделение челюстно-лицевой хирургии ГБУЗ ГКБ им. Ф.И.Иноземцева.

Постановление Правительства Москвы от 30 июля 2013 года №750 "О правилах оказания детскому населению в городе Москве первичной специализированной медицинской помощи на третьем уровне системы оказания амбулаторно-поликлинической помощи"